Por trás da assistência prestada diariamente no Hospital de Urgências de Sergipe Governador João Alves Filho (Huse), existe uma estrutura logística que envolve planejamento, controle de estoque e distribuição de materiais e medicamentos. O trabalho atende aproximadamente 42 setores da unidade, com uma programação diária de abastecimento para garantir o atendimento das demandas durante as 24 horas.

O Huse integra a rede logística do Centro de Abastecimento e Distribuição de Insumos e Medicamentos (Cadim), da Secretaria de Estado da Saúde (SES). Por meio de um sistema integrado, é possível acompanhar os estoques e programar as reposições. No hospital, os materiais e medicamentos são recebidos e armazenados no Almoxarifado Central, conforme a legislação vigente.

Segundo a coordenadora de Suprimentos e Assistência Farmacêutica do Huse, Danuza Duarte Costa de Araújo, os pedidos de reposição são programados duas vezes por semana, com base nas necessidades identificadas automaticamente pelo sistema. “Já existe uma rotina semanal para toda a rede hospitalar, e o Huse segue o seu cronograma. Duas vezes por semana são geradas as requisições de material e medicamento. O sistema faz a interface com o Cadim, o que permite o monitoramento do estoque do Huse. Trabalhamos com estoque de segurança e de ressuprimento, com uma margem de pelo menos sete dias de segurança”, explica.

 A distribuição interna também segue horários definidos. Os setores assistenciais realizam os pedidos diariamente, até as 9h, e recebem os materiais, geralmente, entre 17h e 18h, para utilização nas 24 horas seguintes. “Os setores fazem seus pedidos no sistema até as 9h da manhã e recebem o material entre 17h e 18h. Existe um procedimento operacional padrão (POP) que estabelece essa rotina. Quando há necessidade de complementar algum quantitativo, a equipe acompanha a solicitação e gera uma requisição extra correspondente”, detalha Danuza.

Assistência farmacêutica e segurança do paciente

Na área de medicamentos, o Huse conta com sete farmácias satélites. As prescrições médicas chegam por meio do sistema eletrônico e passam pela avaliação do farmacêutico antes da liberação para separação e dispensação. “Depois que o médico prescreve, a prescrição chega à tela de cada farmácia satélite. O farmacêutico valida, verifica se está vigente e faz a análise da consistência do pedido médico, principalmente nos casos de sedativos, antimicrobianos e medicamentos controlados. Estando tudo correto, libera no sistema para que seja feita a separação do medicamento e a dispensação nas alas correspondentes”, afirma.

O hospital também trabalha com uma lista de medicamentos padronizados, validada pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e atualizada de acordo com as necessidades assistenciais. “Existe uma lista de medicamentos padronizados no hospital, validada pela CCIH. Essa lista é frequentemente atualizada, sempre em consonância com a comissão e com o foco na segurança do paciente. A escolha é feita a partir das demandas, do perfil dos pacientes e das necessidades que surgem durante os atendimentos. Também existem protocolos específicos, inclusive para antimicrobianos, conforme a condição clínica de cada paciente”, ressalta a coordenadora.

 Após a liberação farmacêutica, os medicamentos são separados e passam por dupla checagem realizada pelos técnicos e assistentes de farmácia. O processo utiliza o romaneio, documento emitido pelo sistema que identifica o paciente e os medicamentos destinados a ele, conforme a prescrição médica. Para garantir o funcionamento da assistência farmacêutica, o Huse conta com 35 farmacêuticos, distribuídos entre os turnos da manhã, tarde e noite, além de técnicos e assistentes de farmácia que auxiliam na organização e conferência dos medicamentos. A estrutura acompanha a movimentação da unidade, que é um hospital de porta aberta, de média e alta complexidade, e atende pacientes de Sergipe e de estados vizinhos, como Alagoas, Bahia e Pernambuco.

 “É um hospital muito grande, com uma demanda gigantesca. Estamos vendo uma média diária de rotatividade de pacientes no pronto-socorro de aproximadamente 200 a 250, além dos pacientes já internados. Manter essa logística exige uma equipe disciplinada, protocolos definidos e melhorias nos processos. Existe um trabalho diário de análise crítica dos pedidos do sistema, junto com a equipe do almoxarifado e das farmácias satélites, para acompanhar os estoques e organizar as necessidades do hospital”, conclui Danuza.